罗红霉素是红霉素的醚肟类衍生物，是新一代大环内酯类抗生素，抗菌谱广，对常见的革兰阳性菌、部分革兰阴性菌、部分厌氧菌等具有良好的抗菌活性，其体内抗菌活性比红霉素强1～4倍，具有血和组织中浓度高、半衰期长、蛋白结合率高、胃肠反应轻等特点。临床上主要应用于呼吸道、泌尿道、皮肤和软组织等感染，疗效显著。

感染性肺炎：罗红霉素是大环内酯类抗菌药的一种，通过抑制细菌蛋白质合成，起抑菌作用。且其细胞膜的穿透性强，极易渗入肺、肝等组织。对呼吸道感染的主要致病菌——肺炎双球菌、溶血性链球菌、流感嗜血杆菌，尤其对某些特殊的致病菌如军团菌、支原体、肺炎衣原体等有很好的抗菌作用。因此临床上用于治疗敏感菌引起的呼吸道感染效果显著。

支气管哮喘：使用罗红霉素治疗支气管哮喘，临床疗效也获得一致肯定。研究人员曾对哮喘患者在给予常规吸氧、支气管扩张剂、糖皮质激素等治疗的基础上加用罗红霉索治疗。研究结果表明，用罗红霉素配合糖皮质激素以及支气管扩张剂的治疗方法能较快消除症状和体征，提高肺功能，并能有效地降低患者嗜酸性粒细胞水平，治疗前后对照有显著差异。基于罗红霉素快速渗透入肺等特点，对经糖皮质激素或支气管扩张剂治疗效果不理想的哮喘患者，加用罗红霉素治疗可获得较好的治疗效果。

鼻腔感染：长期小剂量罗红霉素治疗慢性鼻窦炎和鼻息肉，可改善慢性鼻窦炎的临床症状，使鼻息肉缩小，且服药剂量小、不良反应少。研究表明长期小剂量口服罗红霉素治疗常年性变应性鼻炎有效，罗红霉素通过减少机体细胞因子IL-5、1L-8，抑制嗜酸性粒细胞在鼻粘膜的聚集而发挥其抗炎、调节免疫的作用。药理试验表明，罗红霉素具有抗炎、抗过敏、镇痛作用，能抑制鼻腔粘膜的分泌，促进粘膜纤毛的运动，恢复鼻粘膜功能，从而达到彻底治愈鼻部炎症的目的。

罗红毒素除了具有抗菌效果外，可能还具有潜在的免疫调节作用，且可直接抑制成纤维细胞的生长，使鼻息肉缩小。罗红霉素既抑制细菌生长，使炎症很快控制，同时恢复鼻腔粘膜的功能，促进鼻粘膜纤毛的正常运动，使病程缩短，具有明显的促进机体修复作用。

国内的罗红霉素剂型有原料、片剂、分散片、缓释片、颗粒、胶囊剂、缓释胶囊、软胶囊、细粒剂、干混悬剂10个剂型。分散片口服后一分钟可以崩解分散，胃内吸收迅速，生物利用度高，与普通片相比抗菌效力高。胃肠道内残留物少，不容易形成耐药菌株，不良反应少，服用方便。齐都药业的罗红霉素分散片，于2008年上市，规格为75毫克/片，以其高速、高效及方便的特点，必定会为治疗人类的呼吸道疾病提供强有力的武器。                               （杨庆梅 吴圆圆）